NEWS2 スコア算出ツール

7項目を選択 / 合計0〜20点 / 点数が高いほどリスクが高い

合計スコア
0〜20点 / 高いほど高リスク
-点
未入力
未入力の項目があります
呼吸数Respiratory Rate
未選択
≤83点

8回/分以下

9〜111点

9〜11回/分

12〜200点

12〜20回/分(正常)

21〜242点

21〜24回/分

≥253点

25回/分以上

SpO2(スケール1)Oxygen Saturation
未選択
≤913点

91%以下

92〜932点

92〜93%

94〜951点

94〜95%

≥960点

96%以上(正常)

酸素投与Supplemental Oxygen
未選択
なし(室内気)0点

酸素投与なし

あり2点

酸素投与中

体温Temperature
未選択
≤35.03点

35.0℃以下

35.1〜36.01点

35.1〜36.0℃

36.1〜38.00点

36.1〜38.0℃(正常)

38.1〜39.01点

38.1〜39.0℃

≥39.12点

39.1℃以上

収縮期血圧Systolic Blood Pressure
未選択
≤903点

90mmHg以下

91〜1002点

91〜100mmHg

101〜1101点

101〜110mmHg

111〜2190点

111〜219mmHg(正常)

≥2203点

220mmHg以上

心拍数Heart Rate
未選択
≤403点

40回/分以下

41〜501点

41〜50回/分

51〜900点

51〜90回/分(正常)

91〜1101点

91〜110回/分

111〜1302点

111〜130回/分

≥1313点

131回/分以上

意識レベルACVPU
未選択
A(Alert)0点

清明——通常の受け答えができる

C(new Confusion)3点

新規の混乱・せん妄——新たに出現した見当識障害や混乱

V(Voice)3点

声かけに反応——呼びかけで開眼や反応がある

P(Pain)3点

痛み刺激に反応——痛み刺激でのみ反応がある

U(Unresponsive)3点

反応なし——いかなる刺激にも反応しない

スコア別の対応目安

スコアリスク対応
0〜4低リスク4〜6時間ごと観察(0点なら12時間可)
1項目で3点低〜中リスク1時間ごと再評価・リーダー報告検討
5〜6中リスク1時間ごと観察・当直医報告
7以上高リスク緊急対応・RRS起動検討

※上記はRoyal College of Physicians(2017)に基づく一般的な目安です。実際の対応は施設のプロトコルに従ってください。

本ツールはNEWS2に基づくスコア算出の補助ツールです。

臨床判断を代替するものではありません。スコアの解釈と対応は施設の基準・医師の指示に従ってください。

参考:Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2. London: RCP, 2017.