NEWS2 スコア算出ツール
7項目を選択 / 合計0〜20点 / 点数が高いほどリスクが高い
合計スコア
0〜20点 / 高いほど高リスク
-点
未入力
未入力の項目があります
呼吸数Respiratory Rate
未選択≤83点
8回/分以下
9〜111点
9〜11回/分
12〜200点
12〜20回/分(正常)
21〜242点
21〜24回/分
≥253点
25回/分以上
SpO2(スケール1)Oxygen Saturation
未選択≤913点
91%以下
92〜932点
92〜93%
94〜951点
94〜95%
≥960点
96%以上(正常)
酸素投与Supplemental Oxygen
未選択なし(室内気)0点
酸素投与なし
あり2点
酸素投与中
体温Temperature
未選択≤35.03点
35.0℃以下
35.1〜36.01点
35.1〜36.0℃
36.1〜38.00点
36.1〜38.0℃(正常)
38.1〜39.01点
38.1〜39.0℃
≥39.12点
39.1℃以上
収縮期血圧Systolic Blood Pressure
未選択≤903点
90mmHg以下
91〜1002点
91〜100mmHg
101〜1101点
101〜110mmHg
111〜2190点
111〜219mmHg(正常)
≥2203点
220mmHg以上
心拍数Heart Rate
未選択≤403点
40回/分以下
41〜501点
41〜50回/分
51〜900点
51〜90回/分(正常)
91〜1101点
91〜110回/分
111〜1302点
111〜130回/分
≥1313点
131回/分以上
意識レベルACVPU
未選択A(Alert)0点
清明——通常の受け答えができる
C(new Confusion)3点
新規の混乱・せん妄——新たに出現した見当識障害や混乱
V(Voice)3点
声かけに反応——呼びかけで開眼や反応がある
P(Pain)3点
痛み刺激に反応——痛み刺激でのみ反応がある
U(Unresponsive)3点
反応なし——いかなる刺激にも反応しない
スコア別の対応目安
| スコア | リスク | 対応 |
|---|---|---|
| 0〜4 | 低リスク | 4〜6時間ごと観察(0点なら12時間可) |
| 1項目で3点 | 低〜中リスク | 1時間ごと再評価・リーダー報告検討 |
| 5〜6 | 中リスク | 1時間ごと観察・当直医報告 |
| 7以上 | 高リスク | 緊急対応・RRS起動検討 |
※上記はRoyal College of Physicians(2017)に基づく一般的な目安です。実際の対応は施設のプロトコルに従ってください。
本ツールはNEWS2に基づくスコア算出の補助ツールです。
臨床判断を代替するものではありません。スコアの解釈と対応は施設の基準・医師の指示に従ってください。
参考:Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2. London: RCP, 2017.